铁城镇原为城关镇，系吴桥县古城。原吴桥砖城，旧有"铁城"之称，镇以此为名得名铁城镇。

萨依巴格，维吾尔语，意为戈壁田园。

原村落位于群山之间的大山谷中，古名大谷，后演为大峪。现该地因兴建黄河小浪底水库，已被淹没。名称沿用。

明代此地是水旱交通要道，船来人往，客商云集，清初形成集市。因沿唐河两岸的滩地盛产瓜类，每逢瓜季，街市上到处是瓜，人们便把郭家滩称之为“瓜滩街”，后则称之为郭滩。

明朝永乐以前，宋、宫两姓氏在此居住，随后朱、冯两氏祖也来此居住。至永乐二年（1404），张、林两氏祖由云南（山西大同以南）相继迁来。宋氏兄弟为躲避战乱迁入此地后，弟弟又移居他处，因想念大哥，回来探望，故名“望哥庄”，后来演化成“王哥庄”。王哥庄街道因其中心在此，故以村名命名为王哥庄街道。

此地清代为山阳县养马场（当地人称马厂）。为区别于其北边的现在宿迁市沭阳县马厂镇，称为南马厂。

二道桥，汉语，意为额敏河第二座桥。

1935年吴氏修建围墙，称大囫囵。因政府驻地在大囫囵得名大囫囵镇。

因镇内有油坊沟、黄鳝沟两条溪流，弯弯曲曲，溪水发源处远看形似龙头，水沟形似龙身，远观犹如两条游龙，故名“双龙”。

唐宝历元年（825），湖州府刺史崔元亮修建凌波塘，建造秀溪桥，在塘与桥间形成集市；又因当地“尤为水产，商贾四集，号为水市”。（明万历《湖州志》、1935年《中国古今地名大辞典》）陆市和水市的结合，逐步形成集镇。唐朝时属乌程县。凌波塘西的湖面盛产二角青菱，传说崔元亮提倡种植，以菱代粮，度过饥荒，所以镇因“其地宜菱，以旁菱湖而名。”同时，凌波塘、秀溪、龙湖后来成为菱湖镇别名。

因山形似牛心，故称称牛心顶子。